Neues HIV-Medikament in der EU zugelassen

Die Kombination aus Darunavir mit FUZEON erhöht die Wahrscheinlichkeit, eine nicht nachweisbare Viruslast zu erreichen

Von Carsten Weidemann

Die kürzlich erfolgte Zulassung zur Vermarktung des neuen Proteaseinhibitors (PI) Darunavir – geboostert (d.h. verstärkt) durch Ritonavir – in der Europäischen Union bietet Ärzten die Möglichkeit, eine wirksame neue Behandlungskombination mit dem Fusionsinhibitor FUZEON aufzubauen.

Die Kombination aus FUZEON und dem geboosterten Darunavir hat gezeigt, dass vorbehandelte Patienten eine bessere Chance haben, eine nicht nachweisbare Viruslast zu erreichen als mit geboostertem Darunavir ohne FUZEON. Dieses äußerst wichtige Therapieziel ist mit besseren Perspektiven verbunden, wurde jedoch für lange Zeit als ein unrealistisches Ziel für Patienten mit einer Resistenz gegen zahlreiche medikamentöse HIV-Behandlungen gehalten.

"Es ist klar, dass wir im Jahr 2007 in eine völlig neue Ära eintreten, in der eine nicht nachweisbare Viruslust das primäre Ziel für alle vorbehandelten Patienten ist", sagte Dr. Anton Pozniak, Facharzt am Chelsea and Westminster Hospital, London. "Die Verfügbarkeit neuer wirksamer Therapien wie Darunavir/r in Verbindung mit FUZEON bietet den Patienten eine bessere Chance, dieses Ziel zu erreichen."

FUZEON ist der erste und einzige Fusionsinhibitor für die Behandlung von HIV; FUZEON wirkt auf eine Weise, die sich von anderen Arten der Anti-HIV-Medikamente unterscheidet. Darunavir, auch als TMC 114 und unter dem Handelsnamen Prezista bekannt, ist ein Produkt von Tibotec Pharmaceuticals Ltd., einem Unternehmensbereich von Janssen-Cilag. Darunavir gehört zur Klasse der PI und ist bekanntermaßen wirksam gegen ein Virus, das eine Resistenz gegen andere PIs entwickelt hat.

Die Boosterung von PIs ist eine therapeutische Strategie, wobei eine geringe Dosis Ritonavir gleichzeitig mit einem anderen PI verabreicht wird, um die Wirkung des letzteren PI durch die Hemmung des Enzymzytochroms P450 pharmakologisch zu verbessern. Die Boosterung durch Ritonavir führt zu erhöhten Medikamentspiegeln, welche die Wirksamkeit steigern, die Tablettenbelastung senken, den Dosierungsplan flexibler gestalten lassen und Diätbeschränkungen aufheben können. Um anzuzeigen, dass ein PI durch Ritonavir geboostert wurde, wird das Zeichen "/r" dem Namen des Pis nachgestellt.

21. Februar 2007